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妇人大全良方-第9部分
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Ｓ址E导之剂。余曰。非其治也。必变脾虚发肿之症。急服金匮加减肾气丸。庶有可救。仍不信。反服沉香化气等丸。果发肿而殁。
白垩散 治虚热翻胃。用白垩土一斤。米醋一斤。煅土赤。入醋内。再煅再入。以醋乾为度。取土一两。入炮姜一钱为末。每服一钱。米饮下。甚者二钱。须服四两有效。
治实热翻胃。用黄连五钱。生姜汁浸炒。山查三钱。保和丸三钱。同为末。糊丸麻子大。胭脂为衣。每服六十丸。煎人参汤入竹沥下之。
太仓丸 治胃弱翻胃。
肉豆蔻 砂仁各一两 丁香一两 陈苍术一升土炒
右为末。姜汁糊丸。桐子大。每服六七十丸。姜汤下。
青金丹 每服三十丸。生姜陈皮煎汤送下。方见前呕吐类附方
东垣补真丸
肉苁蓉酒浸焙 葫芦巴炒 附子炮去皮 阳起石煅 肉豆蔻面煮煨 兔丝子净洗酒浸蒸 川乌炮去皮 沉香 五味子各五钱 鹿茸酒浸炒 巴戟去心 钟乳粉各一两
右为末。用羊腰子两对。治如食法。葱椒酒煮捣烂。入酒糊丸。如桐子大。每服七十丸。空心。米饮、盐汤任下。
神效附子丸 治脾肾虚寒呕吐。或翻胃膈噎。用黑附子重一两四五钱。端正底平尖圆一枚。灰火炮皮裂。入生姜自然汁内。浸润晒乾。再炮。再入汁浸润。仍晒再炮。用尽姜汁半碗为度。却去皮脐为末。以人参煎膏。丸黍米大。每服数丸。津唾咽下。胃气稍复。饮食稍进。投以温补之剂。
六君子汤 补中益气汤 四物汤三方见二十四卷第六论 归脾汤 加味归脾汤 八珍汤 加味逍遥散四方见二十四卷第四论 八味丸方见二十四卷第十一论 二陈汤方见二十四卷第五论 金匮加减肾气丸方见二十二卷第十论妇人血膈方论第四
愚按、前症若气逆而血滞。用流气饮。若恚怒而血逆。用小柴胡、山栀、丹皮。血虚用四物、参、术、柴胡、山栀、丹皮。若郁结而血伤。用加味归脾。兼加味逍遥散。脾虚不能生血。用六君、归、芎。胃虚不能吐血。用益气汤。若肝虚而不能藏血。用补肝散。如不应。兼以六味丸。若因脾肺虚。用补中益气汤。如不应。用六君加味汤。附治验
一妇人患前症。胸膈痞闷。余曰。此属脾经血虚。遂用四君、芎、归。调补脾气。寻愈。又因怒兼两胁痞闷。头目不清。月经旬余未竭。用加味逍遥散。加钩藤治之。复瘥。
一妇人患前症。胸膈作痛。面清目劄。小便频数。或时寒热。此肝气前而血凝。先用失笑散。二服痛止。又用加味逍遥散而愈。
一妇人所患同前。泛用行气破血之剂。以致不起。
神功散 治血滞胸腹作痛。
五灵脂炒一两 莪术 桂心 芸薹子炒各半两
右每服二钱。酒水煎。附方
流气饮方见三卷第七论 小柴胡汤方见二十四卷第二论 加味归脾汤 加味逍遥散二方见二十四卷第四论 四物汤 补中益气汤 四君子汤 六君子汤四方见二十四卷第六论 补肝汤方见本卷第十七论 六味丸方见二十四卷第十一论 失笑散方见二十卷第五论
制吴茱萸黄连法。 用二味等分。用热汤拌湿和匀。重汤顿煮。使气相通。同炒焦。各拣出听用。妇人鼻血方论第五
妇人气血调和。则循环经络。若劳伤元气。阴虚火动。气逆于肺。则血随鼻而衄。产后尤不可治。陈无择曰。亦有因怒气而得者。赵恭人鼻衄。先用苏合香丸四粒。次用五苓散。浓煎白茅花汤调服。即止。又用芎归汤调理而安。一富男鼻血。六脉洪数。讯之云。曾服丹药。遂用芩、连、大黄为末。水调服之而解。
愚按、前症若热郁于胃经。用犀角地黄汤。若伏暑于内。用黄连香薷饮。若大怒血蓄于上。用小柴胡汤。若脾损不能摄血归源用归脾汤。大凡杂症见血多。因阴分郁热。或内有所伤。皆属五志所动。经曰。诸见血。身热脉大者。难治。是火邪胜也。身凉脉静者。易治。是正气复也。仍与后症同用。附治验
一妇人经素不调。因怒衄血。此肝火炽盛。用加味小柴胡加红花。二剂血止。又用加味逍遥散。八珍汤兼服。三十余剂。经行如期。
一妇人郁结而患前症。用加味归脾汤。其血渐止。饮食渐进。用加味逍遥散。元气渐复寒热渐止。后因怒仍衄。寒热往来。用小柴胡汤。加芎、归、丹皮而愈。
一妇人因劳衄血。服凉血之剂。更致便血。或以血下为顺。仍用治血。余曰。此因脾气下陷而血从之。当升补脾气。庶使血归其经。不信。果血益甚。余朝用补中益气汤。夕用加味归脾汤而愈。此症用寒凉止血。不补脾肺、而死者多矣。
刺蓟散 治血热鼻衄。
刺蓟 生地黄各二钱 桑耳 乱发灰 艾叶炒各一钱 蒲黄五分
右水煎服。
犀角地黄丸方见后
又方。 用白茅根汁一合。饮之即止。
又方。 用生葱心塞鼻中。血即止。若刀斧所伤。用之血亦止。
四物汤加侧柏生地黄。治虚热吐血甚效。若脾经血虚。须用四君加芎归。若脾经结郁。须用归脾汤。若肝肾亏损。须用六味丸。若气血俱虚。须用十全大补汤。附方
济生犀角地黄汤 治热郁不解。泛行经络。或流肠胃。随气涌泄。以致衄血吐血。或为便血。并皆治之。
犀角镑如无升麻代 生地黄 白芍药 牡丹皮各等分
右每服四五钱。水煎。 若实热炽甚。加炒黄芩。 若去血过多。或脾肺之气亏损。不能摄血归源者。急用四君子汤。 郁结者。用归脾汤。
枇杷叶散 治暑毒攻心。衄血呕血。或吐泻作渴。
香薷二钱 厚朴姜制一钱半 甘草炙 麦门冬去心 木瓜不见铁器 白茅根各一钱 枇杷叶 陈皮 丁香各半钱
右每服三五钱。姜水煎。
黄连香薷饮 治伏暑衄血。不拘四时。方见本卷第二论
小柴胡汤 加味小柴胡汤二方见二十四卷第二论 归脾汤 加味逍遥散 八珍汤加味归脾汤四方见二十四卷第四论 补中益气汤方见二十四卷第六论妇人吐血方论第六
妇人吐血者。因脏腑伤损所致。夫气血外行于经络。内荣于脏腑。若六淫七情。饮食起居。有所损伤。行失常道。逆则吐血也。
愚按、前症若脾经郁热。用犀角地黄汤。脾胃伏暑。用黄连香薷饮。心脾郁热。用生地黄汤。心气耗损。用茯苓补心汤。脾气劳伤。用鸡苏散。思虑伤脾。用归脾汤。暴怒肝火。用加味小柴胡汤。久怒肝伤。六味地黄丸。脾肺虚热。用麦门冬饮。肝肾虚热。用六味地黄丸。气血俱虚。用十全大补汤。经云。脾朝百脉之气。肝统诸经之血。必用甘温之剂。补其阳气。使血各归其经。如大吐血病。毋论其脉急。用独参汤救之。若潮热咳嗽而脉数者。元气虚而假热之脉也。皆由脾胃先损。须用人参之类。本草云。人参治脾胃不足。补中温中。泻脾肺中火。东垣先生云。脾胃虚者。心血亢甚而乘土位。肺气受邪。须用黄耆最多。人参、甘草次之。脾胃一虚。肺气先绝。故用黄耆以益皮毛而闭腠理。尝治气血虚弱。用十全大补最善。若用寒凉止血。胃寒反伤。无不致祸。附治验
一老妇每作先饮食不进。或胸膈不利。或中脘作痛。或大便作泻。或小便不利。余以为肝脾之症。用逍遥散。加山栀、茯神、远志、木香而愈。后郁结吐紫血。每作先倦怠烦热。以前药加炒黑黄连三分。吴茱萸二分顿愈。后因怒吐赤血甚多。燥渴垂死。此血脱也。法当补气。乃用人参一两。苍术、当归各三钱。陈皮、炮黑乾姜各一钱。炙甘草、木香各一钱。一剂顿止。又用加味归脾汤。调理而痊。
一女子怀抱素郁。胸满食少。吐血面赤。用六味丸。及归脾。加山栀、贝母、芍药而愈。
一妇人为哭母。吐血咳嗽。发热盗汗。经水不行。此悲伤肺。思伤脾。朝服补中益气。加桔梗、贝母、知母。夕用归脾汤。送六味丸而愈。
柔脾汤 治虚热吐血。衄血汗出。
甘草炒 白芍药炒 黄耆各半两 熟地黄自制一两五钱
右每服五钱。水酒煎。
一妇人月经不利。忽妄行呕血。察其形脉如常。用四生丸即安。一女子饱食负重而吐血。用前汤。及青饼子而愈。世治吐血。并用竹茹、地黄、藕汁。亦不可拘泥。如阳乘于阴。血得热则流散。经水沸溢。理宜凉解。大黄、犀角之类。如阴乘于阳。所谓天寒地冻。水凝成冰。须用温散。乾姜、肉桂之类。
四生丸 治乘阳于阴。以致吐血衄血。
生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄各等分
右研。丸鸡子大。每服一丸。水煎服。陈自华云。先公尝游灵石寺。主僧留饭设桌。一僧见桌不稳。急俯稳之。举首即呕血。明年到寺。问旧呕血者何如。主僧言。服得四生丸遂愈。自得此方。屡治有效。愚意前症。乃内热暴患。用之即效。若人病久。本元不足。须补脾以滋化源。否则虚火上炎。金反受克。获生鲜矣。
犀角地黄汤方见前
姜草汤 治阴乘于阳。寒而呕血。
甘草炒 乾姜各一钱
右水煎服。理中汤亦效。
花蕊石散 治瘀血积于内。以致大小便不通。或血畜于上。而吐不止。一妇人苦吐血。百药不效。童便酒调。不数服而愈。方见胞衣不下
如圣散 治吐血不已。每服二钱。米饮下。方见十七卷催生附方
济生鸡苏散 治劳伤肺经。唾中有血。咽喉不利。
鸡苏叶 黄耆炒 生地黄 阿胶炒 贝母 白茅根各一钱 桔梗炒 麦门冬去心 蒲黄炒 甘草炒各五分
右姜水煎服
生地黄散 治郁热衄血。咯血吐血。阴虚而不能愈者。
枸杞子 柴胡 黄连炒 地骨皮 天门冬 白芍药炒 甘草炒 黄芩炒 黄耆炒 生地黄 熟地黄自制各五分
右水煎。下血。加地榆。
三因茯苓补心汤 治面色黄瘁。五心烦热。咳嗽吐血。
半夏 茯苓 紫苏 前胡 人参 枳壳麸炒 桔梗炒 甘草炒 乾葛各五分 当归一钱 川芎 陈皮 白芍药各一钱 熟地黄自制一钱五分
右姜枣水煎服。
麦门冬饮子 治气虚吐血。或气虚不能摄血者。
五味子杵十粒 麦门冬去心 黄耆炒各一钱 当归身 人参 生地黄各钱半
右水煎服。
十全大补汤 治胃气虚弱。吐血衄血。便血不止。以致外症恶寒发热。自汗盗汗。食少体倦。或寒热作渴。头疼眩晕。面似中风。或气血俱虚。胸腹胁痛。或骨节作痛。经候不调。或寒热往来。发热晡热。或五心发热。咽乾舌燥。或痰嗽喘促。胸膈虚痞。或呕吐泄泻。手足冷热等症。
归脾汤 加味逍遥散二方见二十四卷第四论 加味小柴胡汤方见二十四卷第二论六味丸 八味丸二方见二十四卷第十一论 独参汤方见三卷第十一论 补中益气汤方见二十四卷第六论 黄连香薷饮 枇杷叶散二方见本卷前妇人□□玄癖诸气方论第七
妇人□□玄癖。因元气虚弱而邪气积聚。盖□□玄者在腹内。近脐左右。有筋脉急痛。如臂如指如弦之状。癖者僻。在两肋之间。有时而痛。皆阴阳不和。经络痞膈。饮食停滞。冷气固结而成也。
愚按、前症因饮食起居。七情失宜。亏损脏腑。气血乖违。阴络受伤。循行失度所致。罗谦甫先生曰。养正邪自除。必先调养。使荣卫充实。若不消散。方可议下。但除之不以渐。则必有颠覆之害。若不守禁忌。纵嗜欲。其有不丧身者鲜矣。附治验
一妇人内热作渴。饮食少思。腹内初如鸡卵。渐大四寸许。经水三月一至。肢体消瘦。齿颊似疮。脉洪数而虚。左关尤甚。此肝脾郁结之症。外贴阿魏膏。午前用补中益气汤。午后用加味归脾汤。两月许。肝火少退。脾土少健。午前以补中益气。下六味丸。午后以逍遥散。下归脾丸。又月余。日用芦荟丸二服。空心。以逍遥散下。日晡以归脾汤下。喜其谨疾调理。年余而愈。
一妇人腹内一块不时上攻。或作痛有声。或吞酸痞闷月经不调。小便不利。二年余矣。面色青黄。余以为肝脾气滞。以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱。各少许。二剂。却与归脾汤。下芦荟丸。三月余。肝脾和而诸症退。又与调中益气。加茯苓、丹皮。中气健而经自调。
一妇人性多郁善怒。勤于女工。小腹内结一块。或作痛。或痞闷。月经不调。恪服伐肝之剂。内热寒热。胸膈不利。饮食不甘。形体日瘦。牙龈蚀烂。此脾土不能生肺金。肺金不能生肾水。肾水不能生肝木。当滋化源。用补中益气。六味地黄。至仲春而愈。
松江太守何恭人。性善怒。腹结一块。年余。上腭蚀透。血气虚极。时季冬。肝脉洪数。按之弦紧。或用伐肝木清胃火之药。余曰。真气虚而邪气实也。恐伐肝木。至春不能发生耳。用八珍汤以生气血。用地黄丸以滋肾水。肝脾顿退。因大怒。耳内出血。肝脉仍大。烦热作渴。此无根之火也。仍以前药。加肉桂。二剂。脉敛热退。复因大怒。果卒于季冬辛巳日。乃金克木故也。
一妇人经候过期。发热倦怠。或用四物、黄连之类。反两月一度。且少而成块。又用峻药通之。两目如帛所蔽。余曰。脾为诸阴之首。目为血脉之宗。此脾伤五脏。皆为失所。不能归于目也。遂用补中益气、济生归脾二汤。专主脾胃。年余而愈。
麝香丸 治□□玄癖冷气。心腹作痛。
麝香二钱另研 五灵脂炒 阿魏五钱面裹煨令面熟 桃仁 三棱各二两醋制 芫花醋炒 槟榔各一两 莪茂醋制 桂心 没药 木香 当归各半两
右为末。饭丸。桐子大。每服十丸。淡醋汤下。
治□□玄癖神效。以豮猪肝一具。重十余两。用巴豆仁五十枚。入肝内。用酽醋三碗。慢火熬乾研烂。量入三棱末。丸桐子大。每服五丸。食前酒下。
罗安人每经行。脐腹痛甚。以桃仁桂枝汤。一剂而瘥。方见一卷第十二论
治经来腹先痛。用局方七气汤。送来复丹。局方积气丸。□□玄癖症瘕。诸气亦效。附方
芦荟丸 治□□玄癖肌肉消瘦。发热潮热。饮食少思。口乾作渴。或肝疳食积。口鼻生疮。牙龈蚀烂等症。
芦荟 胡黄连 黄连炒焦 木香 白芜荑炒 青皮各五钱 当归 茯苓 陈皮各一两半 甘草炒七钱
右为末。米糊丸桐子大。每服七八十丸。米汤下。
阿魏膏 治一切痞块。更服胡连丸。
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 大黄 白芷 天麻各五钱 红花四钱 生地黄五钱 两头尖五钱 木鳖十枚去壳 乱发一团如鸡子大 槐柳桃枝各三钱
右用香油二斤四两。煎黑去柤。入发。煎发化。仍去柤。徐下黄丹。煎软硬得中。入芒硝阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱。麝香三钱。调匀。即成膏矣。摊贴患处。内服丸药。黄丹须用真正者效。凡贴膏药。先用朴硝。随患处铺半指厚。以纸盖。用热熨斗熨良久。如硝耗。再加熨之二时许。方贴膏药。若是肝积。加芦荟末同熨。
六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 八珍汤 加味归脾汤 归脾汤 逍遥散四方见二十四卷第四论 六味丸方见二十四卷第十一论 调中益气汤方见四卷第五论妇人疝瘕方论第八
妇人疝瘕之病。由饮食不调。血气劳伤。或胎产经行。风冷相搏所致。盖疝者痛也。瘕者假也。脉弦急者生。虚弱者死。尺脉涩浮牢。为血实气虚。腹痛逆气上行。此为胞中有恶血。入则经成症也。
愚按、子和先生云。遗溺闭癃。阴痿浮痹。精滑白淫。皆男子之疝也。若血涸月事不行。行后小腹有块。或时动移。前阴突出。后阴痔□□玄。皆女子之疝也。但女子不谓之疝而谓之瘕。附治验
一妇人小腹痞胀。小便时下。白带。小水淋沥。此肝经湿热下注。用龙胆泻肝汤而愈。
一妇人小腹胀痛。小水不利。或胸乳作痛。或胁肋作胀。或气逆心动。余以为肝入而血伤痹。用四物柴胡汤下。或玄胡、紫木香而愈。
一妇人小腹痞闷。小便不利。内热。体倦懒食。用八珍汤。加柴胡、山栀、龙胆草治之而安。
乾漆散 治疝瘕胁肋疼痛。
乾漆炒令烟尽 木香 芫花醋炒 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀各半两 大黄二两炒 牛膝一两 桃仁去皮尖一两另研 麝香一钱
右为末。每服一钱。温酒调下。
燔葱散 治前症属寒气不散。疼痛甚效。方见二十四卷第八论附方
宝鉴蒺莉汤 治阴疝小腹作痛。小便不利。手足逆冷。或胁腹闷痛。
蒺莉去刺 附子炮 栀子去皮各半两
右末。每三钱。水煎。食前温服。
丹溪定痛散 治寒疝疼痛速效。
枳壳十五个 山栀子炒 唐球子 吴茱萸炒 荔枝核炮各等分
右末。用长流水调下一二钱。空心服。
三因失笑散 治小肠疝气痛。或血气肚腹作痛。方见二十卷第五论
龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论 四物汤方见二十四卷第六论 八珍汤方见二十四卷第四论妇人八瘕方论第九
妇人脏腑调和。经脉循环。则月水以时而无病。若乘外邪而合阴阳。则小便胸胁腰背相引而痛。月事不调。阴中肿胀。小便淋疬。面色黄黑。则瘕生矣。八瘕者。黄、青、燥、火、脂、气、蛇、鳖是也。千金外台言之详矣。
愚按、经曰。气主煦之。血主濡之。若血不流。则凝而为瘕也。瘕者中虽硬而忽聚忽散。多因六淫七情。饮食起居。动伤脏腑而成。当与□□玄癖诸症治同。慎不可复伤元气。
桃仁煎 治血瘕
桃仁 大黄炒各一两 危姘肓匠春凇∑酉�
右为末。以醇醋一钟。石器中煮三分。下煎三味。不住手搅。煎至可丸。下朴硝。丸桐子大。不吃晚食。五更初。温酒下五丸。日午下秽物。如未见。再服。仍以调气血药补之。予向在毗陵。一妇人小便不通。脐腹胀甚。予诊之曰。此血瘕也。用前药一服。腹痛。下血块血水即愈。此药猛烈大峻。气血虚者。斟酌与之。
大硝石丸 治七症八瘕。当用此药去之。不令人困。
硝石三两 大黄四钱 人参一钱 甘草八分
右为末。苦酒一升。石器中。先入大黄煎膏。入余药。丸梧桐子大。每服三十丸。米饮下。三日一服。宜下赤物。妇人腹中瘀血方论第十
妇人腹中瘀血者。由月经闭积。或产后余血未尽。或风寒滞瘀。久而不消。则为积聚症瘕矣。
愚按、前症若郁结伤脾。用加味归脾汤。若恚怒伤肝。用加味逍遥散。若产后恶露。用失笑散。若肝脾亏损。用六君、柴胡。以补元气为主。胃气虚弱。用益气汤。加茯苓、半夏为主。大凡腹中作痛。畏手按者。此内有瘀血。若形体如常。属病气元气俱实。用桃仁承气汤直下之。若痛而肢体倦怠。饮食少思。此脾胃受伤。属病气有余。元气不足。用当归散调和之。若痛而喜手按腹。形体倦怠。饮食少思。此元气病气俱不足。用六君、炮姜、芎、归纯补之。若痛而大便不实。饮食难化。此脾胃虚寒。用六君、炮姜、肉果温补之。若痛而作呕少食。此脾胃虚弱。用六君、炮姜、藿香。若痛而呕吐不食泄泻。用六君加姜、桂。若兼手足逆冷自汗。更加附子。此症多有因攻伐而致者。附治验
妇人耳下肿赤。寒热口苦。月经不调。小腹内一块。此肝火气滞而血凝也。用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之。诸症悉退。
妇人久患腹痛。去瘀血方止。而复大痛。诸药不纳。予以脾胃之气虚寒。用参、术、炮姜。丸如黍。每用数粒。津咽下。后以二味浓煎。渐呻而愈。
桃仁丸 治瘀血不利。月水不调。发热作渴。心腹满急。或肚腹中作痛。
桃仁 大黄炒各三两 危娉慈コ嶙恪∷纬唇垢魉氖�
右为末。炼蜜丸。桐子大。每服五六丸。空心热酒下。附方
桃仁承气汤 治瘀血小腹急痛。大便不利。或谵语口乾。漱水不咽。遍身黄色。小便自利。或血结胸中。手不敢近腹。或寒热昏迷。其人如狂。
桃仁半两 大黄炒二两 甘草二钱 肉桂一钱
右姜水煎。发日五更服。附方
加味归脾汤 治瘀血已去。或脾经失血。小腹作痛无寐。发热盗汗。或脾伤不能摄血。或心脾伤痛。嗜卧少食。或忧思伤脾。血虚发热。或肢体肿痛。大便不调。或经候不准。晡热内热。
加味逍遥散方见二十四卷第四论 失笑散方见二十卷第五论 六君子汤补中益气汤二方见二十四卷第六论 当归散方见后卷第五论 小柴胡汤方见二十四卷第二论妇人症痞方论第十一
妇人症痞。由饮食失节。脾胃亏损。邪正相搏。积于腹中。牢固不动。故名曰症。得冷则作痛。冷入子藏则不孕。入胞络则月水不通。
愚按、前症若脾胃虚弱。用六君子加芎、归。若肝脾虚弱。用补中益气。及归脾汤。若肝火郁滞。佐以芦荟、地黄二丸。外贴阿魏膏。患者须慎七情六淫。饮食起居。治者不时审察病机而药之。庶几有效。附方
穿山甲散 治症痞瘀血。心腹作痛。
穿山甲 鳖甲醋炙 赤芍药 大黄炒 乾漆炒令烟尽 桂心各一两 川芎 芫花醋炙 当归尾各半两 麝香一钱
右为末。每服一钱。酒调下。
六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 归脾汤方见二十四卷第四论 六味地黄丸方见二十四卷第十二论 芦荟丸方见本卷第七论妇人食症方论第十二
妇人食症。由脏腑虚弱。经行不忌生冷饮食。或劳伤元气所致。陈无择云。经不行者。宜先导之。然后固元气为主。
愚按、前症若形气虚弱。须先调补脾胃为主。而佐以消导。若形气充实。当先疏导为主。而佐以补脾胃。若气壅血滞而不行者。宜用乌药散。散而行之。若脾气虚而血不行者。宜用四君、芎、归。补而行之。若脾气郁而血不行者。宜用归脾汤。解而行之。若肝脾血燥而不行者。宜用加味逍遥散。清而行之。大抵食积痞块之症为有形。盖邪气胜则实。真气夺则虚。当养正辟邪。而积自除矣。虽然。坚者削之。客者除之。胃气未虚。或可少用。若病久虚乏者。不宜轻用。
乌药散方见后妇人积年血症方论第十三
妇人积年血症。由寒温失节。脾胃虚弱。月经不通。相结盘牢。久则腹胁苦痛。宜用三棱煎主之。
愚按、前症多兼七情亏损。五脏气血乖违而致。盖气主煦之。血主濡之。脾统血。肝藏血。故郁结伤脾。恚怒伤肝者。多患之。腹胁作痛。正属肝脾二经症也。窃谓罗谦甫先生云。养正积自除。东垣先生云。人以胃气为本。治法宜固元气为主。而佐以攻伐之剂。当以岁月求之。若欲速效。投以峻剂。反致有误。右七症方药。当互相参用。附方
三棱煎 治血燥血瘕。食积痰滞。
莪术醋浸炒 三棱各三两 青皮去白 半夏 麦芽炒各一两
右用好醋一钟煮乾。焙为末。醋糊丸。桐子大。每服三四十丸。淡醋汤下。痰积。姜汤下。妇人血气心痛方论第十四
妇人血气心痛。由脏腑虚弱。风冷所乘。盖心为诸脏之主。若心受伤。名真心痛。朝发夕死。夕发旦死。若心络伤。故痛发乍轻乍甚。而成斯症也。
愚按、前症若寒邪所伤。温散之。饮食停滞。消导之。肝火妄动。辛平之。脾气郁结。和解之。仍与后六症方药同用。附治验
一妇人久患心痛。饮食少思。诸药到口即吐。予以为脾土虚弱。用白术一味。同黄土炒去土。每服一两。以米泔煎浓。徐服少许。数日后。自能大饮。用三斤余而安。
上舍陈履学长子室。素怯弱。产后患疥疮。年余不愈。因执丧旬月。每欲眩作。一日感气。忽患心脾高肿作疼。手不可按。而呕吐不止。六脉微细。或见其形。实误认诸痛。不可补气。乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟且堕胎。又投理气行血之药。病虽失。元气转脱。再投参耆补剂。不应矣。六脉如丝欲绝。迎予至。诊之曰。形虽实而脉虚极。反用理气之剂。损其真气故也。连投参、耆、归、术、附子、姜、桂二剂。间用八味丸。五日寝食渐安。六脉全复。此症若心脾疼痛时。即服此等药。痛亦不作矣。附方
乌药散 治血气壅滞。心腹作痛。
乌药 莪茂醋浸炒 桂心 当归 桃仁 青皮 木香各等分
右为末。每服二钱。热酒调下。
灵苑方 用玄胡、灵脂为末。每服一钱。沸汤下。日三服。
八味丸方见二十四卷第十一论妇人血气心腹疼痛方论第十五
妇人血气心腹疼痛。由脏腑虚弱。风邪乘之。真邪相搏。随气上下。故心腹作痛也。愚按、前症若气滞血瘀。用没药散。劳伤元气。用益气汤。肝脾郁结。用四七汤。怒动肝火。用小柴胡汤。肝脾血虚。用四物汤。脾肺气虚。用四君子汤。中气虚弱。用补中益气汤。气血俱虚。用八珍汤。附治验
一妇人每怒心腹作痛。久而不愈。此肝火伤脾气也。用炒山栀一两。生姜五片。煎服而痛止。更以二陈加山栀、桔梗。乃不发。
一妇人怀抱郁结。不时心腹作痛。诸药不应。用归脾汤。倍加炒山栀而愈。
陈湖陆小村母。久患心腹疼痛。每作必胸满呕吐。手足俱冷。面赤唇麻。咽乾舌燥。寒热不时。月余竟夕不安。其脉洪大。众以痰火治之。屡止屡作。迨乙巳春。发频而甚。仍用前药反剧。此寒凉损真之故。内真寒而外假热也。且脉息洪弦而有怪状。乃脾气亏损。肝木乘之而然。当温补胃气。遂用补中益气汤。加半夏、茯苓、吴茱萸、木香。一服。熟寐彻晓。洪脉顿歛。怪脉顿除。诸症释然。附方
琥珀散 治气滞心腹撮痛。或月经不行。小便疼痛。
乌药 莪茂醋浸炒各二两 当归一两
右为末。每服二钱。温酒调下。
蠲痛散 治血气刺痛。
荔枝核烧存性半两 香附子一两
右为末。每服二钱。盐酒送下。
菖蒲丸 治血积心脾作疼。男六德续添
九节菖蒲六两 吴茱萸炒 香附子各四两
右为末。醋调神麯糊丸。桐子大。每四五十丸。淡姜汤调下。
没药散 治血气不行。心腹作痛。或行注疼痛。或月经不调。发热晡热。并宜用之。
红花 没药 当归 玄胡索炒各等分
右为末。每服二钱。童便酒调下。
木香枳术丸 破滞气。消饮食。开胃进食。消化痰涎。
木香 枳实炒一两 白术炒二两
右为末。每服五钱。姜枣水煎服。
木香化滞汤 治脾胃虚弱。饮食停滞。腹胀作痛。或心下痞满。不思饮食。若忧怒饮食而致者。尤宜用之。
木香 红花各三钱 橘皮 当归梢各二钱 柴胡四钱 草豆蔻 甘草炙半两 半夏一两枳实炒二钱
右每服三五钱。姜水煎服。
补中益气汤 四君子汤 四物汤三方见二十四卷第六论 四七汤方见十一卷第七论 小柴胡汤方见二十四卷第二论 八珍汤 归脾汤二方见二十四卷第四论 二陈汤方见二十四卷第五论妇人血气小腹痛方论第十六
妇人小腹疼痛。由胞络受冷。搏于血气。结于小腹。因虚发动故痛也。愚按、前症若气寒血结。用威灵仙散。气滞血凝。用当归散。肝经血虚。用四物汤。加参、术、柴胡。肝经湿热。用龙胆泻肝汤。肝脾气虚。用六君子汤。加柴胡、芍药。肝脾虚寒。用六君子汤。加柴胡、肉桂。若兼呕吐。加木香。四肢逆冷。再加炮姜。附治验
通府张孟威云其妹小腹痛。用附子理中汤。附子服过八十余枚。此乃沉寒痼冷之甚。不多有者。附方
威灵仙散 凡冷气滞血小腹疼痛。或经行遇怒。腹胀痛。宜用之。
威灵仙一两 当归 没药 木香
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