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佟彤说误诊-第1部分
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本案提醒：
1。低血糖频繁发作可能是糖尿病前兆。
2。糖尿病性低血糖的危害也是巨大的。
3。老年糖尿病患者不必苛求血糖降至正常。
受访者：孙祺女公司职员
我爸发病前说的最清楚的一句话是：“要不然，我也吃一点儿麻酱火烧吧。”当时我们家正吃中午饭，我姐刚买回的麻酱火烧，我爸看到了，馋了，才说出了这句话。
他的要求当时就被拦了回去，我妈皱着眉头斩钉截铁地说：“不能吃！又是红糖又是淀粉的，吃一块火烧你的血糖得升多高？”我爸的手马上缩了回去。其实他从查出糖尿病开始，对饮食忌口和按时吃药比任何人都在意，都严格，麻酱火烧是他最期待的也是从来没敢实现的梦想。
后来我们才意识到，那天要不是已经饿到了极点，他是不会有那么“不健康”的念头的。健康！健康！因为我们对医学知识的一知半解，最终把他送到了险境——我爸是因为糖尿病导致的低血糖没被及时发现，最后延误了治疗，影响了大脑的供血，才导致了现在都没有恢复的脑损伤。
麻酱火烧被大家阻拦之后，我爸吃的还是他三年如一日的饭菜：一碗燕麦粥，一盘黄瓜拌海带丝，一个鸡蛋；睡过午觉是一杯无糖酸奶。绝对的低糖，绝对的健康，但也绝对乏味。我一直很后悔，要知道现在这个状态，还不如趁我爸意识清楚时让他尝尝他喜欢的滋味，痛痛快快地吃一顿饱饭呢！
他是三年前查出糖尿病的，拿到结果我们吓了一跳，因为我爷爷就是糖尿病，后来发展成“糖尿病足”，截肢之后半年就去世了。
当时爷爷和奶奶在老家。爷爷总说自己腿疼，奶奶就从工地上找来了人家淘汰的大桶给他泡脚。后来我们把他送到医院时医生告诉我们，爷爷得了“糖尿病末梢神经炎”，腿疼就是神经炎的症状。但是我们只知道腿脚不舒服是老年人常见的事，热水泡最管用。老人的感觉迟钝加上他因为糖尿病导致的末梢神经炎，不知道脚上早就有的微小疮口，伤口被洗脚水里的细菌感染了乃至恶化了也毫无感觉。爷爷是因为发烧不退被送进医院的，当时的诊断是腿部感染引起的败血症，用了抗生素也无济于事，已经到了非截肢不可的程度。
Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑（2）
爷爷截肢之后人整个崩溃了，因为不能走动，只能躺在床上等吃等喝，生活质量明显下降，手术后不到半年就去世了。
爷爷的死第一次让我们意识到频频在我们生活中被提及的糖尿病居然可以如此凶险！我爸一直说我爷爷就是因为不忌口才把本来能控制的病弄得越来越严重。有这样的前车之鉴，我爸开始以常人难忍的苛刻标准虐待自己。家里特意买了个小秤，每顿的粮食都要量过之后才能吃。他和我妈的房间墙上是各种各样的粮食热量交换表，他们比一般的医生还清楚，多吃了一两馒头就得减去多少米饭，加一块白薯就得少喝一碗粥。否则血糖就会上去，即便是过年过节也从来不敢马虎。
我记得我姐说过，为了漂亮她从18岁开始就没吃过饱饭。我爸后来说，从他查出糖尿病，就一直处于饥饿状态，比他年轻时经历过的三年困难时期还难熬，那时候是没吃的，只要能找到一点食物就会狼吞虎咽，至少能体会一次吃饱的感觉；现在是不管有没有食物，永远没有吃饱的胆量。6米6花6书6库6 ；http：//www。7mihua。com
不仅这样，他一个星期还要去爬三次山，自己觉得哪天稍微多吃了一口，晚上肯定就要再多走一圈……我们谁也没想到，他恪守的忌口、运动、服药准则，最后居然成了几乎置他于死地的原因。我们对“糖尿病性低血糖”的无知和医生最初的误诊导致他到现在大脑功能都不能完全恢复。
其实他早就犯过一次糖尿病性低血糖。当时正在爬山，我妈和他一起去的，爬到一半的时候我爸突然觉得心慌得厉害，他一开始还能扶着栏杆，还跟我妈说了一句：你摸摸我是不是心律不齐呀？我妈当时就发现他脸色惨白，满头大汗，刚说了句“你的脉我摸不到”，我爸就倒下了。旁边的人赶紧帮忙让他躺下，猜测说别是脑出血吧。我妈吓坏了，但是我爸心里很明白，只是没力气，他用手攥着我妈的手示意她休息一会儿就能缓过来。旁边有人好像是医生，拿出了一块巧克力，看了我爸的瞳孔说不是脑出血，说可能是低血糖，他问我妈是不是上山之前没吃东西。我妈一看巧克力就连连推掉，说我爸有糖尿病不能吃。人家说糖尿病也能低血糖，不尽快缓过来的话还会发生其他问题。
我妈将信将疑地让我爸把巧克力咽了下去，我爸缓了十几分钟才恢复过来。后来他始终说就是上山走得太猛，他觉得自己不是脑出血，也不该吃巧克力。他一直都在埋怨我妈，怎么能让他吃巧克力呢？这不是等于给糖尿病人输葡萄糖吗？
因为怕增加他们的担心，我们没敢再提吃巧克力的事。其实当时要是深究一下，问问医生，怎么着也能知道糖尿病性低血糖的症状是什么样子，到底能不能吃糖，怎么也不至于在他第二次发病时一直当中风治。
我爸说想吃麻酱火烧的第二天是个星期天。我还没起床就被我妈叫起来了，她说本来他们是要去公园的，早上起来发现我爸一直睡着叫不醒。我跑过去一看，我爸闭着眼睛半睡半醒的样子，有的时候能明白地答应一声，胳膊没有一点力气，身体好像瘫痪了一样软绵绵的。我爸的血压一直高，我一下就想到了脑出血。
Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑（3）
我们很快就叫来了急救车，因为小区门口有辆车停着挡路，折腾了40多分钟才进来。医生一听我们说的情况，稍微做了下检查，也初步判断是脑血管病，让我们去医院做进一步诊断。
正好碰上那家医院为中风病人开了一条绿色通道，一到医院医生就让马上去做个CT，他说如果是脑血管病的话，能赶在发病后6小时内进行治疗，恢复的机会就大得多。
CT检查的结果和医生当初的判断相符，确实脑血管有问题。医生告诉我们，我父亲原来就有动脉硬化的毛病，动脉已经很狭窄，送来医院前至少发生了血管痉挛，需要输液消除痉挛才能改变他神志不清、肢体运动障碍的问题。
我们一听心稍微放下来了，毕竟是痉挛不是出血，应该能疏通开的。医生也说痉挛比出血和血栓都要轻。因为他有糖尿病，我姐始终谨慎地检查着医生的处方，唯恐发现葡萄糖之类的含糖液体被输进去。！米！花！书！库！ ；www。7mihua。com
输了一天一夜的药之后仍旧没见明显好转。第二天是星期一，急诊大查房，来了个主任，看了我父亲的病历就站在床前没走，我听见他对前一天的值班医生说：马上查个血糖给我看。
血糖结果很快出来了，主任居然马上开了葡萄糖让输进去。我姐拿着方子去取药，没走几步就回来了。她追着主任问：“我爸是糖尿病，你怎么能给他输葡萄糖呀？”那时候急诊人正多，主任正忙得团团转，也不解释就说：“你是医生还是我是医生？再不去拿药，救不回来算谁的责任？”
我爸的主管医生随着我姐离开诊断室，对她解释说，主任给我爸下的诊断是除了脑血管痉挛外还有糖尿病引起的低血糖，治疗不见好转的原因是我们没给他补充糖分，所以脑细胞始终能量不足才一直没有恢复。
我们将信将疑地去拿一直是我们全家大忌的葡萄糖，看着它被推进我爸的血管里。我们这才明白，一直全力以赴抢时间要救我爸的那个年轻医生原来是误诊了！他把我爸出现的昏迷、身体瘫痪当成了单纯的脑血管疾病，始终没给造成我爸昏迷的根本原因——低血糖以有效治疗，所以治疗始终没见起色。
主任再查房的时候很认真地问了我爸的病史，我们才知道，在他发病前半年，节食已经到了极点，只要第二天没有爬山的计划，头天的晚饭就不吃了，因为怕吃进去的淀粉不能被运动消耗，所以只要运动量减少就会严格节食。他发病那天一直是空着肚子睡到天亮的。
主任一边听一边点头，他说不吃东西只吃降糖药，很容易引起低血糖发生的，而且一般都是夜间或者凌晨，发生在老年人身上，这和他们急于治病的心态有很大关系。
Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑（4）
我爸在住院的第三天逐渐恢复，首先是身体可以动了，但是反应很慢，表情也木呆呆的，一直到离开急诊室都是这种状态。医生说，可能是低血糖的时间长了引起缺氧，最后伤及了大脑。他们建议我们去高压氧舱治治，那是唯一可以帮助脑细胞恢复的机会了。
高压氧的治疗坚持了几个月，我爸的智力恢复了一点，但比以前迟钝多了，他已经不可能去精确地计算每顿饭的热量，也没力气去爬山，只能让我妈陪着在家边上转转，说话也说得很慢。
当初接诊的医生说，他绝对没有推脱责任的意思，但是造成现在这种状况的原因，肯定不是一次的缺氧，他在发病前的很长时间内，可能一直处于低血糖状态，对大脑的损伤一直进行着，而多次反复的低血糖会使糖尿病人的脑细胞受损，并会导致细胞出现不可逆的损害。现在的反应迟钝、痴呆状态就是脑细胞损害的表现。
虽然最后的那次发病多多少少是误诊，但是我们没去找医院，一个是找了又能怎么样？陪我爸进高压氧舱的过程中我从其他病人家属那儿知道，脑子损伤是不能恢复的，像他这样生活基本能自理已经算是不错的了，即便去找了又有什么用？另一个原因是医生给我们的分析也确实在理，我爸一直处于低血糖状态，我们出于对糖尿病的防范始终硬着心肠让他忍饥挨饿，谁也不知道对他的饮食限制，不仅剥夺了他吃一顿饱饭的可怜要求，也没能保住他的健康。
佟彤点评
糖尿病性低血糖可能与脑血管病混淆
糖尿病患者比正常人更容易发生低血糖。任何糖尿病患者，不管用口服降糖药还是胰岛素，均可能发生低血糖反应。低血糖反应是糖尿病治疗过程中最常见，也是最重要的并发症。
当病人的静脉血浆浓度低于2。8mmol/L（50毫克/分升）时，临床上就会发生出汗、心慌、面色苍白、四肢颤抖、饥饿感、软弱无力、意识模糊、头痛、头晕、言语障碍、幻觉、精神病样发作、痴呆，甚至昏迷的现象。有的病人是因为不断发生的低血糖才发现自己已经是糖尿病的。
如果去了医院，应该化验血糖，一旦发现血糖浓度低于2。8mmol/L，就说明是低血糖了。经济条件允许的话，糖尿病患者家中应自备一台快速血糖检测仪，比手机略大，只需要一两千元，就能随时知道自己的血糖调节是不是矫枉过正了。
还有就是病人吃了糖或者给予葡萄糖治疗后症状好转了，也说明是低血糖。比如这个以前就发生过低血糖的病人，爬山时吃了巧克力后就好转了。
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Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑（5）
糖尿病患者发生低血糖反应可出现神经系统表现，容易和脑血管疾病混淆。其一，因为低血糖引起生理性应激，反射性引起交感神经兴奋导致脑血管痉挛，缺血，继而出现肢体瘫痪、失语等精神症状。其二，脑组织中几乎没有葡萄糖储存，加之老年糖尿病患者本身就容易有脑血管病变，一旦出现低血糖，首当其冲的是大脑皮质受抑制，出现意识蒙眬、定向能力与识别能力丧失、精神失常及言语不清。当大脑皮质下受抑制时，病人还会产生躁动不安、心动过速及瞳孔散大。如果累及中脑，还可能出现阵发性惊厥，并很快陷入低血糖昏迷。
这些症状很可能使医生考虑到脑血管意外，如果他原来就有脑血管硬化的问题，脑血管意外也确实可以同样被诱发出来，使病情加重，比如这个病人。但后来的治疗一直是针对脑血管意外的，没有及时测血糖，也没及时纠正发病的主要病因——低血糖反应，医生确实有一定责任。
低血糖可能是糖尿病的前兆
糖尿病发病初期常常以“反应性低血糖”作掩护，很多时候会被人忽视，觉得是饿的，吃点东西就解决了，没进一步检查。其实有一部分糖尿病患者，特别是身体超重或肥胖、有糖尿病家族史的人，会在糖尿病尚未确诊时出现类似的情况。一般都是空腹时发生，医学上称为“餐前低血糖”。
造成这一问题的原因主要是病人患糖尿病后，胰岛细胞虽有损伤，但尚有一定分泌能力，只是胰岛素分泌高峰延迟，导致空腹时胰岛素水平相对较高，会出现反应性低血糖。病人觉得饥饿、出虚汗、头昏、心慌等典型的低血糖症状，此时病人会有意识地多吃以增强热量，殊不知，这样更加剧了糖尿病的发展。有些病人为此去了医院也会被当成是单纯的低血糖进行治疗，遭遇误诊误治，最终加重糖尿病。
因此，对于身体超重或肥胖、有糖尿病家族史的人，即便是年轻人，出现低血糖反应就要特别警惕糖尿病的可能，去医院做个糖耐量试验就可以发现问题了。
现在糖尿病已经是我国的高发病，最近的一次调查显示：我国目前糖尿病的发病率约为5％，糖尿病患者人数仅次于印度居世界第二位。一个国家的人均GDP达到700至1700美元时，正是糖尿病的高发期。因为这一时期，人们的生活开始步入温饱，很多人在这一时期身体迅速发胖，成为患上糖尿病的重要诱因。我国目前正处于这一阶段。而糖尿病是很多疾病的发病基础，比如心脑血管病，因为糖尿病损坏了血管内壁，使心梗、脑梗、脑出血比没有糖尿病的人更容易发生。
糖尿病性低血糖可适当补糖
出现糖尿病性低血糖症状时，如果症状比较轻，应该立即口服50％葡萄糖液或果汁、糖水和糖类食品；如果是重症，比如这个病例里的病人，应该给予50％葡萄糖液50～100毫升静脉注射。如果是胰岛素或口服降糖药所致的低血糖症患者，应持续静脉滴注10％～20％葡萄糖液。
Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑（6）
原则上可以让血糖浓度稍高于正常范围，为了保证安全，输液期间应不断监测血糖并调整用量，一般不会发生血糖过高的问题。
为了防止低血糖症反复，应给予病人高蛋白饮食，每日分3～6次进餐。同时要注意，应尽快消除引起低血糖症的诱因，如是因口服降糖药过量、胰岛素过量或使用不当的，要马上减量、停药。
之所以这么做是因为糖尿病性低血糖的危害也是巨大的。糖尿病患者反复发生低血糖反应后会引起病情加重，甚至发生低血糖偏瘫、精神病样发作、昏迷，直至死亡。低血糖还会使糖尿病患者，尤其是老年患者的心脏供能、供氧受到障碍而产生心律失常，常见的心律失常有心房纤颤、室性早搏，此外，甚至可导致心衰和急性心肌梗死。低血糖时肾上腺素分泌增多，使血压升高，从而导致心脏、脑、视网膜、肾及末梢血管的代偿功能减退，促使这些器官的病变加重，最终造成严重后果。
糖尿病人身上要带点糖
让糖尿病人带糖就是为了防止低血糖，特别是这个病例里的老年人，恨病吃药，又控制饮食，再加上每天运动，虽然符合治疗糖尿病的宗旨，但也有低血糖发生的可能。
得了糖尿病的老年人首先要合理控制饮食，适当锻炼，少食多餐，但是一定要避免空腹活动。要让病人了解低血糖症状，且常备食糖，自感不适可随时口服。当病人感觉异常或怀疑自己有低血糖反应时，不要惊慌，立即测一下血糖。如果血糖低于70毫克/分升，不要等，立即吃大约含15克糖的食物。
15克糖相当于什么呢？要么是半杯糖水或橘汁，要么是3块硬糖或方糖，要么是5～6块饼干等。如果你怀疑自己是低血糖，而又不能立刻检测时，为了安全，先吃含大约15克糖的食物。
吃完后等15分钟，一般感觉会好一些。这时就不要吃个不停了，否则会导致高血糖。到15分钟，应再测一次血糖。如果仍是低的，再吃一些上述食物。如果距离下顿饭还有1小时以上，那么就再吃一点含蛋白质高的点心。如果用以上方法低血糖仍未缓解，就应该去医院诊治了。
但是要注意，应该告诉周围的人：如果病人意识丧失了，绝不能经口喂任何食物，应立即叫救护车，就近就医。还要注意：非糖甜味剂，如木糖醇、甜菊糖、蛋白糖、氨基酸糖等，不能做低血糖反应的急救食物，因为它们不是糖！
Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑（7）
老年人的血糖指标可适当放宽老年患者的血糖指标
糖尿病的治疗是个漫长的过程，应找出每个人最适合的药物和治疗剂量，避免使用作用强而持久的药物，比如“优降糖”就不适合老年患者服用。对老年糖尿病患者不必苛求血糖降至正常，忌矫枉过正，如果有其他原因或其他疾病导致食欲不振，比如感冒发烧，得了肠胃炎，吃不了多少食物，就应该适当停降糖药。如果哪顿饭不吃了，则餐前需注射的胰岛素就应停用一次。老年人在晚上加服降糖药或胰岛素加量时须特别慎重，因低血糖多在夜间或凌晨空腹时发生，且不易被发现。
老年患者的血糖指标可适当放宽，理由是：人在老化过程中的生理机能减退，抵抗血糖的胰高糖素、生长激素、肾上腺素分泌下降，多数病人存在着脑动脉硬化供血不足，甚至脑损伤，功能低下。r米r花r书r库r ；http：//www。7mihua。com
放宽老年糖尿病患者的血糖控制标准可以降低老年糖尿病人低血糖症状出现，防止因此而引起的后患。因为老年糖尿病患者对低血糖的耐受性差，对低血糖的反应不如其他年龄患者敏感，易发生不自觉低血糖现象，而且一旦发生，一时难以纠正。
老年患者的血糖指标
一般来说，老年患者的血糖指标可适当放宽，空腹血糖
Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑（8）
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4。尽量戒酒。若非饮不可（如出席重要宴会等）也只能在血糖处于良好控制下饮少许，而且饮酒前应进食一些食物。
5。易发生低血糖者应随身携带含糖食品如硬糖或方糖、饼干等，以备低血糖发作时立即服用。记录低血糖发生的时间、次数与药物、进餐或运动的关系，症状体验等，以便及时联系医生，调整治疗方案。
6。严重低血糖反应，如神志不清等，应立即送医院急诊治疗。
治疗糖尿病的三驾马车
饮食治疗是糖尿病治疗的重要手段之一，但单纯饮食控制只能使一部分病情较轻的患者达到血糖满意控制，对于大部分患者来说仅仅为药物治疗提供了一个基础。因此，对那些单纯饮食控制不能达到治疗目标的糖尿病患者，必须加以适当的药物治疗。但用药时同样不能放松饮食控制，可以说饮食、运动和药物是有机统一的，是治疗糖尿病的三驾马车。
一般来说，治疗剂量的降糖药副作用轻微，服用是安全的。再说，如果血糖不能满意控制，高血糖毒性对身体所造成的伤害远远超过降糖药的副作用，这样就得不偿失了。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，目前，国内外医学界对此病还没有根治的方法，良好的血糖控制和维持，需要长期坚持综合治疗，包括饮食、运动和药物。但许多患者往往看到自己的血糖达到正常后，马上就放松了饮食控制，甚至停药。血糖达标后，一般应维持原有的治疗。如果疑有低血糖反应，可在医生指导下适当减少服药剂量。
西药降糖药及胰岛素对于控制血糖较之中药有明显的优势，应作为糖尿病患者的首选药物。西药降血糖作用迅速，但在改善临床症状方面效果不理想，临床上常遇到不少患者服用药物后血糖水平正常，但全身症状仍然存在，如四肢末梢麻木感、皮肤瘙痒、口干口渴、腹胀不适、便秘腹泻、眼花头晕、视物不清等糖尿病并发症的表现。中医通过辨证，针对患者病情采取个体化的多种疗法可以使患者血糖控制稳定而持久，提高生活质量，减少或延迟并发症的发生。因此，中药可配合西药使用。
Chapter 02 错把心梗当胃病（1）
本案提醒：
1。约20％的急性心梗患者没有任何疼痛症状。
2。心绞痛是冠心病的常见症状，心梗是冠心病的危急症状，心绞痛不断加重最终会发展成心梗。
受访者：欧亚洲男公司职员
他的突然去世把我们全班人都吓了一跳，死亡的概念一下子和我们这些不到40岁的人拉近了。他老婆也是我们大学的同学，从发现他得了萎缩性胃炎之后一直对他进行特殊保护，到处找偏方，他稍微有点不舒服就紧张不堪，跟惊弓之鸟似的，唯恐他的病有癌变。结果胃倒是被他们保住了，心脏却出了问题，从来没想到过的心梗在没有任何防范的情况下要了他的命。他突发心脏病的时候刚当上处长不到半年，好日子刚开始。
他爱人最后要求医院做尸体解剖，她不相信医生给的最后诊断，因为此前他的心脏一点问题也没有。尸检之后发现，包括医生在内大家一直担心的胃病其实没那么严重，是萎缩性胃炎的中等严重程度，即便有癌变也需要时间。心肌上却有大面积的坏死，是因为冠状动脉堵塞引起的，是心梗，属于“非典型性”的，所以和“典型性”心梗不一样，发病前没有明显胸前区疼痛的症状。医生说，现在像他那样年龄、职业的人因为这个原因猝死的越来越多，因为症状不典型，很多人并未察觉。但是他还真的曾有过症状，只是所有人都把他的症状误会为胃病的老毛病了。
他是从农村出来的，他老婆是城里人，结婚时家里就不太同意，他老婆坚决要跟他，为这和娘家闹翻了，两个人在外边租房子住。他很感动，结婚之后一直找各种机会挣钱想给老婆改变生活，证实给老丈人家看。工作两年多之后，他们单位有一次去西藏的机会，本来根本不考虑他，因为他身体一直就不好，他却执意报了名，找领导谈，因为去西藏回来就能提拔，而且还能分一套房子，他得靠这个给自己安个像样儿的家。
他回来不久就赶上了一个好机会，新组建的部门正缺个领导，上面内定的就是他，但一做体检发现，他原来的萎缩性胃炎加重了，可能和西藏的生活状态有关，医生说有癌变的趋势，让他住院。
如果他住院，选拔领导时肯定要受影响，身体是当领导的重要条件，他那两年多的苦不是白吃了吗？他和爱人商量之后决定先不住院，向单位隐瞒病情的同时坚持吃中药，保守治疗，好歹坚持到上任。
结果正遇到他们单位机构调整，他晋升的事一直停滞了小一年。而治疗胃病的中药确实有了作用，人在半年中突然胖了20斤。在大家都担心自己发福的时候，他是唯一一个盼着自己长胖的人，他说萎缩性胃炎严重的人，只会越来越瘦，发胖于他就是胃病康复的标志。我们还逗他说，还没上任就已经准备好了当官儿的肚子。
Chapter 02 错把心梗当胃病（2）
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他终于走马上任了。一上任就有个项目，他自己掌管着几十万元。就在那时候我们有个大学同学来找他，说，如果能借15万元用一个月，能给他挣回4万元，反正项目只他一个人负责，只要在项目启动前还回来就没人会知道。
人的欲望总是没止境的。他最初可能只是想有个自己的房子，有了房子就想当上处长，当了处长又觉得自己是死工资，想挣点额外收入。借他钱的也是我们同学，上学的时候就净干不靠谱的事，结果到了一个月的期限，钱还不回来了。
原来他是用那笔钱去倒腾煤炭了。我们后来说，他们两人真是无知者无畏，对煤炭一点都不了解居然就敢往里扔钱！而且还是公家的钱。那是挪用公款呀！没人发现就罢，一旦发现就不是小罪过。一看人家还不上钱，他也紧张了，每天跑到单位外边，偷偷摸摸打电话催这个同学。他本来是个谨小慎微的人，这是他有生以来干的最越轨的一件事，战战兢兢的日子可想而知。
他发病前几天一直说自己胃疼，胸口闷得慌，浑身没劲，上楼都气喘。他爱人一听就很紧张，从他开始有胃病，从来没有如此严重地疼过，只是饱胀、发闷、不能多吃，稍微吃多一点就要不断地遛弯儿，才能把食物消化下去，好像那是萎缩性胃炎的典型症状。现在突然疼得厉害，他们立刻想到了是不是真的变成了胃癌，他们觉得癌症才会疼呀。她开始催他去医院检查，他一听就很烦，他是决不可能在公款没催回来之前去看病的，万一真是被发现恶变了，去了就得住院，住院之后怎么催钱？挪用公款的事他谁都没说，包括家人，只能自己琢磨，越琢磨越害怕，情绪也越来越坏，胃疼得更明显，最后在上班的时候就顶不住了。同事都知道他身体不好，张罗着往医院送。
他爱人接了电话急�
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