友情提示：如果本网页打开太慢或显示不完整，请尝试鼠标右键“刷新”本网页！
医师(草席)-第48部分
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！
一目了然的层次结构，深入浅出的叙述方式，以及生动活泼的组织语言，把肌电诱发电位仪的原理、方法和注意事项讲的是透透彻彻，清清楚楚！
这几乎和老师们实地教学都差不多了！
想了一想，蒋梅梅正色道：“巧巧，你倒是说说，那位田老师为什么不让我们看这些资料啊？”
“我也不是太清楚。”
一心惦记着两个室友手中的资料，黄巧巧有些心不在焉的回答道：“好像是说怕这些资料和你们导师的习惯或者理念起冲突，怕引起不必要的麻烦吧！”
其实对于这一点，黄巧巧一直也没有想明白。在她看来，可能每个导师的研究理念什么的会有一些差异，这些基础的东西却应该是一样的，所以她实在是想不通，田路为什么要特意的交代她和夏若，别把这些资料给其他的同学看。
“也没什么不一样的地方啊！”
翻看着手中的资料，另外一位室友有些疑惑的说道。
黄巧巧张了张口，似乎想要解释什么，不过犹豫了一下之后又把话给咽了回去。关于仪器的使用部分内容是相差不了太多，只是田路给出的资料更加的浅显易懂，也更加层次分明罢了。那些神经生物学的基础理论部分，却是有着不少略有不同的地方。尤其是那些教材上说明是尚未明确机理的部分，田路在资料中都给出了一个答案！
虽然标注着“猜测”、“推断”等字样，黄巧巧在通读完相关的内容之后，非常敏感的发现，这些所谓的猜测和推断，貌似都极有道理的样子！
蒋梅梅也看出了好友确实有些为难，不过实在是抑制不住自己的好奇心，拉着黄巧巧的手臂使劲的晃着：“巧巧。除了这一摞之外，你肯定还有其他的资料对不对？给我看看嘛……”
拉出一个嗲嗲的长音，好友的请求让黄巧巧心中极为为难，一时间也有些犹豫不决了……
就在黄巧巧左右为难的同时，在附二院神经外科的会议室里，医生和护士们都正准备散去工作，却听到了主任冷冽的声音。
“大家先等一等。我有几件事情要宣布一下！”
环视了一下四周，冷冽面色非常郑重的说道。
一般情况下，冷冽是一个比较随和的领导。即使是每周的大查房时，也很少有这样严肃的时候，所以听到这句话后。众人都不由得停下脚步，竖起了耳朵。
满意的点了点头，冷冽开口道：“第一件是关于张璐老师的，从今天开始，正式解除张璐神经外科副主任的职务！”
这句话顿时在房间里引起了一阵轻微的骚动。
作为神经外科一名老资格的主任医师，张璐在科里还是有一定威望的，所以虽然请了一个多月的病假，大家也都猜测他可能会选择提前退休，谁也没冷冽会这么快就解除掉他的副主任一职。
要知道，冷冽和张璐的关系可是相当不错的。
不过毕竟有了一些心理准备。大家稍微诧异了一下之后也就平静了下来，等待着冷冽宣布第二件事情。
稍稍顿了片刻之后，冷冽沉声道：“第二件事情，是关于新一任副主任的人选！”
“唰”的一下，几乎所有人的目光都分别落在了李强和张杰的脸上！
张璐离开之后。整个神经外科就只剩下冷冽一个主任医师，所以要是选出一个副主任的话，也只能是根据职称来，落在两个副主任医师中的一个身上。众人的目光快速的在李强和张杰脸上移动着，竭力的想要从两人的表情上看出一些端倪。
很快，大家都失望了。
两个人的脸上都是难以掩饰的惊讶。看来事先并不知情，这让众人都有些疑惑。按理说如果任命副主任的话，冷冽至少应该和对方提前通一下气，不然也太过突然了。
张杰此时竭力的想要让自己表现的平静一些，无论如何压制，他的心脏却是剧烈的跳动了起来！对于副主任这个职位，他可是觊觎许久了，说的更长远一些，他甚至盯上了冷冽退休后的那个位子！
这两年张杰可是努力了一把，目前比李强多发一篇文章，这在他看来可是资本啊！
与张杰心中的期待不同，同样是众人眼中候选人之一的李强，心里可就没有那么乐观了。微微皱着眉头，李强暗暗地思量着：“事先没有和通过气，冷冽选自己的可能性实在不大，可如果是张杰的话……”
瞥了张杰一眼，李强心里果断的摇了摇头。
张杰虽然文章比自己多一篇，可是冷冽要是选他的话，那就太没有眼光了！
相邻一年进科的李强，这些年对张杰看的可是太明白了，手术做得不行，学术上也是半瓶子水，绝对是志大才疏的典型！
“那会是谁呢？”
李强面上不动声色，脑子却是急速的转动了起来。
“难道是……”
猛然间，脑海中一个名字在李强的脑海中闪过，让他忽地转过头，看向了冷冽身子右侧的方向！
“新的副主任就是小田，田路医生！”
不等李强心里念出那个名字，冷冽却开口了。
“哄！”
整个会议室顿时如同一锅烧开的开水一样，彻底沸腾了！
田路？
是他？
这怎么可能！
即便是刚才猜到了这个名字，李强在听到结果之后还是有了片刻间的失神，何况是其他人？屋里的众人脸上或是惊异，或是质疑，或是不满，满心期待的张杰脸上更是刹那间死灰一片！
“安静！”
眼见科里有变得乱哄哄的趋势，冷冽面色一沉，厉声喝道！
主任发火，哪怕是众人的心里再惊讶，办公室里还是迅速的安静了下来。
沉着脸，冷冽继续训斥道：“这里是医院，你们是专业的医护人员，闹哄哄的跟菜市场一样，成何体统！”
强势威压之下，没有人敢反驳，有几个胆小的护士甚至连忙把头给低了下来。
见众人终于安静了下来，冷冽凌厉的目光又扫视了一下四周，这才大声宣布道：“另外我再说一个消息，就在上周五，今年京都市副主任医师的晋升结果进行了公示，小田，也就是田路医生，今年顺利的晋升为咱们科第三位副主任医师了！”
“咝……”
听到这个消息，办公室里没有像刚才那样闹哄哄的乱成一片，取而代之的，是一片整齐划一的倒吸冷气声！
“晋升副主任医师了？就他？一个刚刚来科里不到半年的小大夫？”
无数道瞬间转化为震惊和难以置信的目光，又再一次齐聚在田路的脸上！
田路晋升副主任医师并不奇怪，毕竟个人的能力摆在那里，晋升那是早晚的事儿。众人惊奇的是，这件事情来的竟然是如此之早，如此之快！
也就在此时，李强心中顿时恍然大悟！
怪不得前段时间田路有一周频频请假，而冷冽却也不闻不问，原来如此啊！
情不自禁的，李强的心中又泛起了一丝苦涩。当年他费了多大的力气，花了多少时间才拿下了副主任医师的职称，没田路刚刚来科里工作才半年不到，就和自己平级了！
这便是天才么？
三十一岁的神经外科副主任医师，附二院的历史上有过吗？
见到大家脸上的怀疑迅速转变成了惊讶和羡慕，冷冽心中得意之极，开口接着说道：“好了，大家静一静，下面请田副主任给大家讲几句！”
“哗哗……”
不过众人的心情如何，这掌声还是及时而热烈的响了起来。
掌声过后，在冷冽点头示意之下，田路及时的向前踏上一步，微微一笑说道：“非常感谢冷冽主任对我的信任和支持！正如主任所说的那样，非常幸运的，我在刚刚过去的一周里成功的晋升为副主任医师……”
……
就在十二月中旬的这一天，几乎在同时，两个相距数公里的地方却都因为一个人而引起了小小的骚动。
无论是哪一边的骚动，当然都不会被田路放在心上，他的全部心思，早就飞到了早上刚刚分给他的一个新患者身上了。
晋升为副主任医师之后，他终于可以去做哪些久违了的手术了。
实在是很期待啊……
第一百四十五章 手术的代价
“没有关系，看了就看了吧，不用太放在心上！”
……
“好的，学习不能放松，元旦的时候我可是要考察的！”
……
“嗯，再见！”
放下手中的电话，关机之后，田路苦笑着摇了摇头，快步走进了医院大楼。
这个黄巧巧，实在是有些太小题大做了。因为给他们的资料里有一些“推断”和“猜测”的缘故，所以田路交代了一下尽量不要让其他的同学看到，以免发生不必要的困扰，这个黄巧巧似乎有些太过重视这个交代了，一大早就忧心忡忡的给自己打来了电话。
一边想着，田路一路走进了神经外科的病区。
“田老师早！”
“你早！”
一路上，神经外科的护士们纷纷和田路热情的打起了招呼。
荣升神经外科副主任，确实给田路带来了不少的困扰。还没有正式着手熟悉这个“领导岗位”，他就先感受到了科里同事们的变化。
除了李强和何天林对田路越发亲热之外，周明亮现在也渐渐开始转变了自己以前不冷不热的态度，变得友善多了。张杰和钱跃两人对他却是明显更加的疏远了，尤其是张杰，似乎总是心里憋着一股气，平时见到田路也只是点点头，什么都不说。
护士们倒没有谁有这种变化，除了几个年纪比较大的老护士对田路依旧是玩笑不忌之外。其他人的态度明显要拘谨了一些，尤其是那些平时喜欢和田路聊天的小护士们，现在也有些不太乐意找他了。
对于这些极为微妙的变化，田路一时间也有些无可奈何。
张杰和钱跃的表现他能够理解，毕竟年龄比他大，资历比他老，现在却在名义上成了他的下属。这确实让人一时间很难接受。
只不过，这个终究是要靠实力来说话的！
如果田路自己不争气，没有那个金刚钻。那么哪怕冷冽再支持，他也不敢揽这个瓷器活。问题就在于，田路的实力甚至远比他们想象中要强悍的多！在不久的将来。他们自然就能切身体会到这一点！
所以只要不在工作上故意搞对抗，田路也就一笑了之了。
只不过，田路给了自己两年的时间来站稳脚跟，同时也给了他们两年时间来适应自己的角色。如果两年之后两人依旧没有转变过来，那恐怕就只能说抱歉了……
很快，田路就抛开了这些心思，早交班之后来到了自己的患者床边。
患者叫李大山，五十五岁，外地人，儿子在京都打拼。这次是专门把他接来看病的。田路到病房的时候，两人才刚刚吃完早饭，正在低声的交谈着。
“田大夫早！”
见到田路，李大山的儿子李铭连忙站了起来，很是恭谨的打着招呼。虽然田路的外表看起来很年轻。李铭昨天不止一次的听到护士叫他田副主任，明白这位年轻的医师绝对不简单。
“你们早！”
田路温和的笑了笑，也和两人打了一个招呼。
寒暄过后，李铭立刻迫不及待的问起了父亲的病情：“田大夫，我爹的情况到底怎么样？需要手术吗？”
“别急，你先坐下。慢慢听我说。”
对于患者的心情田路可以理解，不过他还是微笑着安抚李铭先坐了下来，这才温声的解释道：“根据各项检查的结果，现在可以肯定你父亲的病是颅内前交通动脉瘤，恐怕最好还是尽快安排做一次手术了。”
就算是提前有了一些心理准备，听到这个消息之后李铭的脸上还是白了一白，不由自主的看向了床上的父亲。
李大山虽然也是面色一黯，很快就恢复了过来，强笑着先安慰的看了儿子一眼，这才操着浓重的口音问道：“田大夫，我的这个什么交通动脉瘤是晚期吗？要是晚期的话我就不治了，白白的浪费钱！”
李铭闻言一急，立刻便要开口反驳父亲，却被田路一挥手压了回去。
田路摇头笑道：“这个是我的错，没有给您讲明白，动脉瘤不是肿瘤，当然更不是癌症，而是一种脑血管的疾病。”
“脑血管的病？”
李大山有些愣住了：叫瘤子的不是瘤子？
“是的。”
田路点了点头道：“和人体的其他地方一样，脑袋里面也有着很多的血管。其中动脉血管的壁一般都比较薄，有的时候因为各种原因，某一处会在血流的冲击之下形成局部的膨出。嗯，就好比一个橡胶的水管，有个地方比其他的地方薄，你灌水的时候别的地方没事儿，这里就会鼓起来，鼓起来的那个包就是动脉瘤，这么说您能听明白吗？”
“明白明白！”
一听不是癌症，李大山的心马上就放了下来，连连的点头道。而且田路刚才的这番话，如果只是听前半段，他肯定还是有些迷糊的，田路举了个水管的例子之后，老爷子就听明白了。
“可是这个什么动脉瘤非要做手术吗？吃药行不行？”
虽然听明白了这病是怎么回事，不过李大山心里还是有些期待的问道。谁都知道，吃药和做手术的花费一个在天上，一个在地下，他还是能够尽量的花少钱解决。
“这个，我建议您最好还是选择手术治疗。”
田路摇了摇头道：“血管瘤的瘤壁和血管壁不一样，要更脆弱一些。曾经有人形容他是脑子里面的一个不定时炸弹，或许现在还没有那么严重。随着之后的发展，在您情绪激动、血压升高或者劳累的时候就有可能破裂出血，那时候后果可就严重了。”
“能有多严重？”
李铭急忙追问道。
稍稍犹豫了一下，田路摇头道：“具体的数字没有一个全局的统计，死亡率应该在百分之三十以上！”
百分之三十！
李铭的一张脸顿时又白了！
心中叹了口气，田路轻声的说道：“实际上，动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的首位病因。而蛛网膜下腔出血属于脑出血的一种，脑出血你们应该听说过吧？脑出血又叫脑溢血，是脑卒中的类型之一。在中医上有着另外一个名字：中风。”
中风！
这下子，李铭和李大山两个人
算是彻底的明白了。
“做！这个手术一定要做！”
李铭没有再去考虑父亲的意见，而是大手一挥。斩钉截铁的说道。而这一次，李大山也不再多说什么了。
“田大夫，这个手术是要把脑袋给锯开吗？”
过了片刻之后，李大山声音有些微微颤抖的问道。
“这个……”
听到这个“锯”字，田路顿时有些哭笑不得，摇了摇头道：“根据检查的结果，考虑瘤体大小和瘤颈宽度以及其他的各种因素，有两种手术方法可以供您选择。”
“哪两种？”
“一种是开颅手术，行动脉瘤的夹闭术，另外一种是血管内介入栓塞治疗。”
看两人都是一头雾水的样子。田路微微一笑，接着说道：“第一种开颅手术，顾名思义就是把脑袋打开，当然，我们是用特制的工具打开。绝对不是锯开！”
专门的强调，让李大山有些不好意思的笑了。
田路接着说道：“然后找到动脉瘤所在的地方，用一种钛合金夹子把动脉瘤瘤颈，也就是在动脉上开口的地方给夹住。这样的话，就算是以后动脉瘤破了，也不会造成出血了。而另外一种血管内介入栓塞治疗。就是从你大腿根的位置开一个小口，把一根很细的管子放到动脉瘤里面去，然后在动脉瘤里放上特殊材料制成的很微小的弹簧圈，把它给堵死，这样就能防止血液进入到其中了。”
“从大腿根上穿一根管子，能进到脑袋里面去？”
李铭和李大山两人面面相觑，都觉得有些不可思议了。
“是的。”
这个说起来就比较麻烦了，而且说了对他们的意义不大，田路想了一想，简单的解释了一下，然后就接着说道：“基本上，通用的就是这两种手术方法，现在就是要你们在两者之中选一个出来。”
看了父亲一眼，李铭开口问道：“田大夫，两种方案哪种好一些？”
“很难说哪种好一些。”
田路摇了摇头道：“开颅的话肯定是创伤比较大的，而且危险性也要高一些；而介入治疗的创伤很小，也更安全，复发率要高一些，当然这些还是看个体差异的。”
李铭正要开口问问这个差异是怎么回事儿，李大山却抢着问道：“田大夫，您就告诉我，这两种方法哪一种花钱少就行了！“听了父亲的话，李铭稍稍一犹豫，便沉默了下来。
对于这种常见的情况，田路也只能是暗暗叹了口气，无奈的解释道：“如果术后并发症不多的话，开颅手术大概要三万到五万元，而介入手术就不好说了，关键要看最后用到几个弹簧圈。”
“这弹簧圈能值几个钱？”
李大山有些不以为然的说道。
在老爷子的概念里面，田路说的弹簧圈就是类似弹簧之类的东西，而且既然是能放到脑袋里的话肯定也大不了的，就算是要放上十个，能有一两重吗？
你就是一两黄金，能值几个钱？
“这……”
田路心里突然觉得有些尴尬了起来，迟疑了片刻，这才低声的说道：“弹簧圈都是铂金制成的，而且我们医院用的都是国外的进口弹簧圈，便宜的差不多一万一个，贵的话就要一万好几了……”
“什么？！”
第一百四十六章 繁琐的准备
今天附二院手术室，气氛比平时要稍稍的紧张一些，身着刷手衣的医生和护士们一副忙忙碌碌的样子，都在认真而高效的做着自己的事情。
“您要是能每天都在手术室待着，这儿的工作效率至少能提高百分之二十！”
冷冽笑眯眯的对院长刘明说道。
刘明苦笑了一声摇头道：“我也想，不过可能吗？”
作为一名普外科主任医师，他现在每周最多却只能做上一台手术，而且很多时候甚至连一台都没有。自从坐上院长的宝座之后，他离手术台可是越来越远了。
冷冽笑了笑，不在这上面多说什么，开口问道：“院长，要不要进到手术室里去近距离观摩一下？”
“不用了！”
刘明摆了摆手笑道：“咱们就在外面看吧，神外的手术我懂得还真不多，有时候恐怕需要让你给讲解一下，恐怕会影响到他们的工作。”
点了点头，冷冽不再多说，马上打开了墙上挂着的电视，手术室内的情况立刻便出现在了两人面前。
看着手术室中占主导地位的田路，刘明忍不住感叹道：“老冷，当初你把小田招进来的时候，我可真是没他会这么快就拿到副高的职称！这恐怕是咱们附二院现在最年轻的副主任医师了吧？”
“应该是的。”
冷冽笑着点了点头，脸上隐隐的透出了一丝得意：“一般最早也是三十三。三十四岁，反正在我的印象里面，咱们二院历史上好像就有一个人比他早上几个月！”
说到这里，冷冽笑着说道：“而且您可别忘了，小田还有着神经生物学那边兼职教授的名头呢，呵呵，如果不是我当初跟得紧。那老童简直恨不得把正式教授的职称硬塞给他了！”
见冷冽说的夸张，刘明不由得展颜一笑道：“做基础研究，不到三十岁的教授国内都不少见。可是临床上的副主任医师，三十出头的就凤毛麟角了，您今年可是真捡着宝喽！”
“哈哈……”
冷冽极为畅快的笑了起来。这些年他的眼光可是被不少人私下里嘲笑过。今年总算是争了一口气了。
“那今天小田要做的是什么手术？”
等到冷冽得意了一会儿，刘明这才笑呵呵的问道。今天他特意来到手术室，就是亲眼想看一看，这个冷冽一力推荐的年轻人水平到底如何！虽然不是神经外科医师，那些外科基础的东西也都是相通的，这点儿眼光至少刘明还是有的。
听了院长的问题，冷冽马上回答道：“前交通动脉瘤夹闭术。”
知道刘明对此不是特别的了解，不等对方发问，冷冽就继续解释了起来：“这是脑血管外科的代表手术之一，难度不敢说是最大的那种。绝对也不容易，而且很考验一个神外医师的基本功，尤其是对相关部位的应用解剖了解要求非常高！前交通动脉区的血管复杂，并有重要的穿动脉，与处理动脉瘤有关的动脉甚至可能达到十四条之多。再加上前交通动脉本身还可能有各种变异，做好这台手术可绝对不是一件容易的事情啊！”
冷冽这么一说，刘明的表情也变得凝重了起来，有些担心的问道：“那这台手术你不打算去台边看着？而且按照规定，小田现在属于低年资副主任医，必须是在上级医生临场指导下才能做这个手术吧？”
“您放心。那不是有李强在嘛！”
冷冽笑了笑，打消了刘明的疑虑：“而且我也绝对相信小田，按照他自己的说法，这种手术至少做过七八次了……”
没错，如果是前交通动脉瘤夹闭术的话，田路不仅仅有着现实中七八次的实操经验，在系统的模拟训练场上，他更是练习过了数十次之多！
因此就算明知道外面主任和院长都在看这台手术，田路依旧一副泰然自若的样子，游刃有余的主导着整个手术的进程。
就在这会儿，麻醉师开始对患者进行麻醉了。
田路先冲着李强点了点头，示意对方再去检查一下手术的器械准备情况。这台手术，要用到的手术器械非常多，除了常规开颅的神经外科手术设备和颅内血管显微操作器械之外，还有动脉瘤夹和持夹器，术中血流检测设备如多普勒荧光造影，临时阻断夹，头架以及自动牵引装置等等。出于谨慎的原则，只要是田路主刀的手术，他在每次手术正式开始之前都会让自己最信任的一个人去再检查一遍。
而田路自己则是前挪几步，站到了麻醉师的身后。
麻醉师的工作也同样极为重要，贯穿于整个手术的始终。
气管插管静脉复合麻醉，前面要求快速而平稳的诱导；麻醉过程中还要检测血压变化，避免二氧化碳分压过高；麻醉要有足够深度，避免疼痛等刺激，呛咳等引起血压、颅内压异常波动；麻醉完还要常规行深静脉穿刺，建立静脉通路，以防术中出现动脉瘤破裂出血时的紧急处理。
而在夹闭动脉瘤时，控制性降低血压对防止动脉瘤破裂有利，但长时间低血压将导致脑灌注减少，可能导致脑缺血，如果手术中需要暂时阻断载瘤动脉时，反而应适当提高血压，增加其供血区的侧枝循环灌注。
术后还要让患者尽早苏醒，以便观察神经功能状况。
这些都是麻醉师的工作。
可以说，田路虽然是主刀医师，在整个手术过程中，麻醉师和他一样都是不可或缺的人物。相比之下不显眼，却是保证手术顺利的进行的关键！
认看着麻醉师完成所有的工作，田路这才松了一口气，冲着李强和钱跃两位助手点了点头：下面，就要轮到他们上场了！
切口标记自然是早就做好了的，田路准备采取的是经典的亚萨吉尔翼点入路，即额颞入路，这种入路很巧妙的利用了人类大脑间的自然间隙，从而避免了手术对脑组织的损伤，可以说是临床上最常用的手术入路之一。
他们的第一个工作，就是给患者在手术台上摆好体位。
“他在干什么呢？”
过了好一会儿，看着屏幕上田路一个人忙忙碌碌的，不停调整着手术台上患者的姿势，这会儿正在垫高患者的一侧肩部，刘明不由有些好奇的问道。
冷冽瞥了一眼田路的动作，随口解释道：“颈部过度扭曲的话，可以使气管和颈静脉受压，进而静脉回流受阻，导致颅内压增高，增加手术显露的困难。而提前将同侧肩部适当垫高的话，可以有效的预防这一点。”
“我不是问你田路这个动作的意义！”
冷冽的一串解释让刘明顿时有些哭笑不得，摇头道：“我想问的是，小田怎么对体位的摆放这么重视？有必要做得这么细致吗？”
“这……”
一时间，冷冽有些为难的皱了皱眉头，确实，冷冽也发现了田路的这个习惯。只要是他主刀的手术，前面必然会花费大量的时间来调整患者的体位，尤其是头位！
诚然，对于额颞入路来说，暴露颅底至关重要！这样会有利于额叶自然地垂落，从而离开眶顶，并保持蝶骨嵴垂直于手术视野，直接观察到前床突和鞍旁组织。所以从这方面来说，头位的摆放和固定当然是极为重要的。
问题是，田路的准备也太过细致了一些！
患者头颅的倾斜角度，高度水平，乃至于颧突的位置是不是正好在最高点上，这些细节上面田路都在不停的调整着，那种全神贯注思考，有时候只是调整那么几厘米，几毫米的微微变动，让所有旁观的人都不由得产生了一种错觉：就好像田路的双眼能够穿透患者的头皮、头骨，直接看到硬脑膜内，然后根据里面的情形来进行微调一样！
“事实上，我也不知道小田这么做得依据和标准是什么。”
冷冽无奈的摇了摇头道：“我在看了他很多手术录像之后发现，所有的手术都会经过长时间的体位和头位调整，比其他医师花费的时间要多很多。等到手术开始之后，术野的暴露都异常的清晰，手术过程中对脑组织的牵拉和碰触几率，也会减少到一个让人惊讶的地步！”
“哦？”
双眼急速的闪动着，刘明对屏幕上田路的动作越发的好奇了起来。就算是对神经外科专业一窍不通，刘明终究也是一名外科医生，很清楚田路做到这一步是如何的不容易！
对于体位和头位的大致位置和角度，只要提前做了准备自然是都知道的，问题是这个小田到底靠着什么判断来进行微调呢？
没有任何的辅助手段，难
道纯粹靠的是经验？
或者说，难道他的双眼里有个超微型的透视仪不成？
刘明心里正在急速的思考着，而在手术室里，田路终于用头架固定好了患者的头位，然后便开始了消毒、铺巾等最后的准备工作。
真正的手术，现在才不过刚刚准备开始而已！
第一百四十七章 这是怎么回事？
“前交通动脉瘤夹闭术的手术切口非常重要。”
看着屏幕上田路正在标记两侧注射利多卡因，冷冽对着刘明院长说道：“因为术野暴露的是否合适，关系到后面操作的安全与难易度。就像这台手术，采取经典的亚萨吉尔翼点入路，头皮切口一般起自颧弓上缘，耳屏前一至一点五厘米，然后垂直于颧弓，从耳前向上，沿发际转向额部，距离中线一至二厘米处，止于额部发际。当然，具体切口的形状可以根据患者的发际高度进行适当调整。”
点了点头，刘明没有说话，而是全神贯注的看着田路拿起手术刀，毫不迟疑的划了下去。
这一次，相比起田路以前的手术而言，动作是比较慢的。
“切开头皮的时候，要注意保护颞浅动脉主干，特别是后支，不要同时损伤前支和后支，因为术中特殊情况可能需要行颞浅动脉，大脑中动脉搭桥手术。”
或许是觉得田路的操作速度和自己曾经跟刘明提起过的有些不同，冷冽笑着解释道：“另外，在翻转皮肌瓣或筋膜间颞肌瓣的时候，还要注意最大限度牵开颞肌的同时，不损伤支配额肌的面神经额支，避免术后额纹消失以及颞肌萎缩，所以操作要比较谨慎一些。”
又是点了点头没有说话。虽然具体的情况不太了解，而且田路的操作确实和冷冽形容的有一些差距，这在刘明的眼中都没有任何问题。他只注意到，田路下刀之时没有任何的停顿！
虽然慢，没有一丝一毫的犹豫！
亲眼所见到的东西，肯定要比冷冽的描述要来的真是很多，所以刘�
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
温馨提示： 温看小说的同时发表评论，说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦！发表书评还可以获得积分和经验奖励，认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦！